Orientações Para Cirurgia da Coluna Vertebral
Você irá realizar cirurgia na Coluna Vertebral?
Confira aqui algumas orientações importantes sobre o pré-operatório, o internamento hospitalar e o procedimento cirúrgico.
As orientações abaixo fazem parte do protocolo da equipe de Dr. Marcelo Paulo.
Converse com seu médico assistente sobre as orientações que deve seguir para a realização de sua cirurgia.
Orientações Pré-operatórias
Após a indicação e marcação do procedimento cirúrgico pelo médico assistente, é importante que o paciente esteja atento a alguns pontos.
Converse com o seu médico e confirme o hospital, a data e horário do procedimento. Caso não conheça o hospital, procure o endereço e planeje a sua rota antecipadamente.
Os exames pré-operatórios são definidos de acordo com o porte da cirurgia e os fatores de risco e doenças prévias que o paciente apresenta.
Eles trazem à equipe, informações do status de saúde do paciente, identificando e antecipando problemas que podem interferir durante o procedimento cirúrgico.
A consulta pré-anestésica é realizada com o anestesista que irá participar da cirurgia. O objetivo é avaliar o paciente, orientar sobre o pré-operatório, definir sobre o tipo de anestesia que será realizada e identificar possíveis dificuldades durante a cirurgia.
Nessa consulta é importante que o paciente tire todas as suas dúvidas a respeito da anestesia que será realizada.
Nos casos de cirurgias com risco de sangramento abundante, será necessário a reserva de hemocomponentes (tais como concentrados de hemácias, concentrado de plaquetas e/ou outros).
Cada hospital tem um banco de sangue de referência e um local para que essa reserva seja realizada.
Confirme com seu médico a necessidade de hemocomponentes, caso necessário ele entregará a requisição da reserva dos hemocomponentes e informará o local e data para comparecer ao banco de sangue.
A pandemia trouxe uma nova realidade para todos. Os protocolos de saúde implementados orientam que seja realizado testes para COVID -19 antes do procedimento cirúrgico (cerca de 3-5 dias antes). Pacientes positivos para a doença deverão ter seus procedimentos cirúrgicos eletivos adiados até a resolução da doença.
A Ida ao Hospital
Ao chegar o dia da cirurgia, o paciente deve seguir algumas recomendações sobre o que colocar e o que não colocar na mala, bem como alguns adornos que devem ser retirados antes do internamento.
- O dia da cirurgia
- O que levar ao hospital?
- O que não levar ao Hospital?
- O paciente deve comparecer ao hospital com antecedência de cerca de 2 a 3 horas antes do procedimento cirúrgico. Essa antecedência é necessária para os procedimentos de rotina de internamento do próprio hospital, como cadastro do paciente, admissão hospitalar, preparo e acomodação do paciente no leito.
- Ir acompanhado. É importante que, mesmo os pacientes acima de 18 anos, estejam acompanhados de um adulto, sobretudo após o procedimento cirúrgico. Pacientes menores de 18 anos precisam, obrigatoriamente, vir acompanhados de um responsável
- Realizar a admissão hospitalar. Ao chegar ao hospital, o paciente deve se dirigir ao setor de pré-internamento, para proceder sua admissão e acomodação.
- Comparecer em Jejum. É necessário o paciente comparecer em jejum. Para os procedimentos cirúrgicos eletivos pede-se pelo menos 8 horas de jejum para sólidos e 6 horas para líquidos.
- Documentos pessoais (CPF, RG, CARTEIRINHA DO PLANO DE SAUDE);
- Laudos e pareceres médicos;
- Exames realizados:
- Laboratoriais, eletrocardiograma e parecer cardiológico;
- Radiografias, tomografias e/ou ressonâncias.
- Outros exames.
- Listas de medicamentos de uso (medicações de uso contínuo, medicações em uso atual);
- As unhas precisam estar sem esmalte ou unhas em gel;
- Evitar levar ao hospital objetos de valor;
- Cigarros são proibidos no hospital. O fumo está relacionado, ainda, a complicações cirúrgicas importantes, aumentando o risco de infecção, de falha de material de síntese e de problemas com a cicatrização de feridas.
Chegou a hora da cirurgia
Os momentos que antecedem a realização do procedimento podem gerar ansiedade e medo.
Saber os protocolos e cuidados a serem adotados e conhecer o passo-a-passo antes da cirurgia trazem confiança e tranquilidade ao paciente.
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Retirar lentes de contato e adornos
Brincos, pulseiras, colares, piercings, óculos e outros adornos devem ser retirados para o procedimento, bem como lentes de contato corretivas ou cosméticas.
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Retirar próteses dentárias
Retirar aparelhos dentários móveis e próteses dentárias. Aparelhos ortodônticos fixos não precisam ser retirados.
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Higiene pessoal
Os hospitais geralmente entregam ao paciente antes da cirurgia um kit contendo clorexidina para o banho e uma bata.
O paciente deve tomar banho com a clorexidina e vestir a bata cirúrgica fornecida. -
Termos de consentimentimento livre e esclarecido
Será solicitado que o paciente e um responsável leiam e assinem os Termos de Consentimento Livre e Esclarecido para o procedimento cirúrgico e anestesia.
Esses termos documentam as informações repassadas ao paciente, pelo seu médico assistente e o anestesista, sobre o procedimento a ser realizado, sua indicação, os riscos inerentes à realização da cirurgia e anestesia e os resultados esperados.
O paciente ao assinar os referidos termos, declara estar ciente das informações prestadas e declara a aceitação para realização do procedimento. -
Medicações pré-anestésicas
Em alguns casos é administrada medicações ao paciente antes de levá-lo ao bloco cirúrgico, como ansiolíticos, antibióticos ou analgésicos.
Converse com seu anestesista sobre a necessidade de uso dessas medicações. -
Transporte ao centro cirúrgico
Devidamente higienizado e paramentado com a bata cirúrgica, o paciente deve aguardar no leito a chegada do profissional responsável por seu transporte ao bloco cirúrgico.
O transporte será realizado por meio de cadeira de rodas ou maca , dependendo da condição clínica do paciente e do procedimento que será realizado.